Αθήνα 14 Ιανουαρίου 2008 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Στην υλοποίηση ενός φιλόδοξου προγράμματος προληπτικού ελέγχου σε υγιείς άνδρες και γυναίκες για τον εντοπισμό, σε πρώιμο στάδιο , του καρκίνου της ουροδόχου κύστης ξεκινά η Ουρολογική Κλινική του Αντικαρκινικού Νοσοκομείου «Ο Άγιος Σάββας».

Κι αυτό γιατί αύξηση παρουσιάζει τα τελευταία χρόνια ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, ο οποίος αποτελεί το 3% του συνόλου των κακοήθων όγκων στον άνθρωπο.

Μάλιστα μετά τον καρκίνο του προστάτη είναι ο δεύτερος σε συχνότητα όγκος του ουροποιογεννητικού συστήματος στους άνδρες, ενώ η αναλογία ανδρών – γυναικών είναι 3 προς 1.Η συχνότητα της νόσου αυξάνει με την ηλικία με μεγαλύτερο ρυθμό αυξήσεως στους άνδρες .

«Αυτό δεν εξηγείται καθώς οι περιβαλλοντολογικοί και οι επαγγελματικοί κίνδυνοι (κυρίως το κάπνισμα) είναι οι ίδιοι και για τις γυναίκες τα τελευταία χρόνια» τονίζει ο διευθυντής της Ουρολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου «Ο Άγιος Σάββας» κ Αναστάσιος Θάνος.

« Εν τούτοις, συνεχίζει, οι νέοι καρκίνοι στις γυναίκες είναι σαφώς λιγότεροι απ’ ότι στους άνδρες . Αυτό πιθανόν να οφείλεται σε γενετικούς , ορμονικούς, ανατομικούς ή άλλους λόγους».

Σύμφωνα με τους επιστήμονες η εμφάνιση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης γίνεται χωρίς ιδιαίτερα συμπτώματα .Η μικροσκοπική (μη εμφανής ) αιματουρία είναι ένα συχνό εύρημα σε υγιείς , χωρίς συμπτώματα από το ουροποιητικό σύστημα ανθρώπους και ιδιαίτερα σε ηλικίες άνω των 50 ετών.

Αυτή μπορεί να κρύβει διάφορα προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος, από τα πιο αθώα μέχρι τα πιο σοβαρά .

Για να διερευνηθεί η επίπτωση της μη εμφανούς αιματουρίας στον ελληνικό πληθυσμό και τα διάφορα προβλήματα που υποκρύπτονται η Ουρολογική Κλινική του Νοσοκομείου «Ο Άγιος Σάββας» πήρε την πρωτοβουλία για την εκπόνηση και υλοποίηση του προγράμματος προληπτικού ελέγχου.

«Το πρόγραμμα αυτό, όπως είπε ο κ Θάνος, αφορά τον προληπτικό έλεγχο υγειών ανδρών και γυναικών άνω των 50χρόνων. Ο έλεγχος αυτός θα γίνεται, χωρίς καμία οικονομική επιβάρυνση- στο Ουρολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου «Ο Άγιος Σάββας»

Ο έλεγχος θα περιλαμβάνει, μετά τη λήψη του ιστορικού και την καταγραφή κάποιων επιδημιολογικών δεδομένων, τις εξετάσεις που απαιτούνται για να διαγνωσθεί ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης.

«Στόχος του προγράμματος, πέρα από τον εντοπισμό σε πρώιμο στάδιο όσων έχουν χτυπηθεί από τον καρκίνο της κύστης, είναι η δημιουργία βάσης στατιστικών δεδομένων , κάτι που δεν έχουμε στην χώρα μας» τόνισε ο διευθυντής της Ουρολογικής Κλινικής και κατέληξε «Ελπίζουμε πως με αυτή την πρωτοβουλία μας θα ευαισθητοποιήσουμε τους συμπολίτες μας να ελεγχθούν γι αυτή την ύπουλη μορφή του καρκίνου της κύστης που δεν κάνει διακρίσεις μεταξύ των ανθρώπων». .

Σύμφωνα με τα επιστημονικά δεδομένα από την πλευρά γενικά του καρκίνου, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης στον άνδρα κατέχει την τέταρτη θέση, ενώ στην γυναίκα την όγδοη και αποτελεί ένα σημαντικό παράγοντα στα οικονομικά της υγείας .

Όπως ανέφερε ο κ Θάνος «το κόστος για κάθε άρρωστο με καρκίνο της κύστεως από τη στιγμή της διάγνωσης μέχρι το θάνατο είναι το υψηλότερο από όλους τους καρκίνους» .

Το πρόγραμμα απευθύνεται σε υγιείς άνδρες και γυναίκες με ηλικίες άνω των 50 χρόνων.

Για πληροφορίες και συμμετοχή στο πρόγραμμα αυτό του προληπτικού ελέγχου θα πρέπει να απευθύνεστε στα Εξωτερικά Ιατρεία του Ουρολογικού Τμήματος , Δευτέρα – Τετάρτη – Παρασκευή, 08.00 – 14.00 στα τηλέφωνα 2106409300 – 6409399 – 6409400.

Labels: «Ο Άγιος Σάββας», καρκίνος της ουροδόχου κύστης, Πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου

Αθήνα 17 Δεκεμβρίου 2007

SOS προς την Πολιτεία και την Κοινωνία εκπέμπουν οι επιστήμονες για τη μείωση του καπνίσματος, καθώς στη χώρα μας η παγκόσμια επιδημία που αφήνει πίσω της κάθε χρόνο εκατοντάδες εκατομμύρια νεκρούς σε όλο τον κόσμο έχει πάρει ανεξέλεγκτες διαστάσεις! Από το 1970, όταν δημοσιεύθηκαν οι ολέθριες επιπτώσεις του καπνίσματος στην υγεία, στα ανεπτυγμένα κράτη έχει καταμετρηθεί σταδιακή μείωση στην κατά κεφαλή κατανάλωση, αντίθετα στη χώρα μας είχαμε αύξηση!!!

Μεταξύ των μέτρων οι επιστήμονες προτείνουν τη δραστική αύξηση στην τιμή των τσιγάρων, καθώς η μάστιγα παρουσιάζει εντυπωσιακή αύξηση ιδιαίτερα στους νέους.

Το κάπνισμα σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (Π.Ο.Υ.) προκαλεί εθισμό, θεωρείται χρόνια νόσος, αποτελεί την πρώτη και κύρια αναστρέψιμη αιτία θανάτου με δυνατότητα πρόληψης και παράλληλα θεωρείται ο μεγαλύτερος παράγοντας απορρόφησης οικονομικών πόρων του συνόλου των ασφαλιστικών συστημάτων.

Περισσότερους από 450.000.000 ανθρώπους, στο διάστημα 2000-2005, έχει σκοτώσει το κάπνισμα σε παγκόσμιο επίπεδο σύμφωνα με εκτιμήσεις του Π.Ο.Υ., ενώ σήμερα εκτιμάται ότι το ένα τρίτο του παγκόσμιου ενήλικου πληθυσμού, δηλ. 1,1 δισεκατομμύρια άνθρωποι, είναι καπνιστές!!!

Στη λίστα των θυμάτων θα πρέπει να προστεθούν σε ετήσια βάση εκατοντάδες από τις χιλιάδες των ανθρώπων που ποτέ δεν κάπνισαν αλλά πεθαίνουν από ασθένειες που σχετίζονται με το παθητικό κάπνισμα!!!

Τα ανατριχιαστικά αυτά στοιχεία παρουσιάστηκαν στο πλαίσιο του 3ου Πανελλήνιου Συνεδρίου για τη Διοίκηση τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας, το οποίο διοργανώθηκε στην Αθήνα (12-15 Δεκεμβρίου) από τον Τομέα Οικονομικών της Υγείας της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας, με Πρόεδρο της Οργανωτικής Επιτροπής τον Καθηγητή κ. Γιάννη Κυριόπουλο.

Σκοπός της συζήτησης, σύμφωνα με τον Συντονιστή της κ. Ελευθέριο Θηβαίο, Γενικό Ιατρό και Επιστημονικό Συνεργάτη της Κλινικής Κοινωνικής και Οικογενειακής Ιατρικής του Πανεπιστημίου Κρήτης, ήταν να περιγραφούν οι στρατηγικοί στόχοι μιας ολοκληρωμένης πολιτικής ελέγχου του καπνού στην Ελλάδα και σε αυτήν συμμετείχαν άτομα και εκπρόσωποι φορέων από ένα ευρύ φάσμα εμπλεκομένων στο πρόβλημα.

Η ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ

Οι Έλληνες καταναλώνουν περισσότερα τσιγάρα κατά κεφαλή από όποιο άλλο κράτος, σύμφωνα με τον Π.Ο.Υ. Πρόσφατα στοιχεία από το ERC, μία ομάδα έρευνας της αγοράς,, δείχνουν πως οι Έλληνες καπνίζουν έναν μέσο όρο 3.000 τσιγάρων κατά κεφαλή το 2006 – περισσότερο από την FYROM, τη Ρωσία, τη Τσεχία και την Ισπανία.

Σήμερα στην Ελλάδα δύο στους τρεις Έλληνες και μία στις τρεις Ελληνίδες καπνίζουν κάθε μέρα, ενώ ανησυχητικά είναι τα ποσοστά στους εφήβους και τις νέες γυναίκες.

Σύμφωνα με τους επιστήμονες τα επόμενα χρόνια θα υπάρξουν μικρές μεταβολές στα πρότυπα κατανάλωσης στην Ελλάδα. Σε αυτό βοηθάει η ανεκτική νομοθεσία ελέγχου καπνίσματος, τα χαμηλά ποσοστά διακοπής και τα υψηλά ποσοστά χρήσης από νέους.

Τονίστηκε ακόμη ότι από την πλευρά της Πολιτείας υπάρχουν νομοθετικές παρεμβάσεις και αποσπασματικές δράσεις, η χώρα μας επικύρωσε τη Συνθήκη Πλαίσιο για τον Έλεγχο του Καπνίσματος (FCTC) στις 27/1/2006, αλλά δεν υπάρχει ένα εθνικό σχέδιο δράσης υιοθέτησης των μέτρων που συμφωνήθηκαν μεταξύ 192 χωρών. Μετά την «περίοδο Δοξιάδη» (τέλη δεκαετίας ’70 με αρχές δεκαετίας ’80), όπου υπήρχαν περιοριστικές πολιτικές για τον καπνό και που οδήγησαν σε μια μείωση τις κατανάλωσης τσιγάρων, από τα μέσα της δεκαετίας του ’80 υπάρχει μια προοδευτική αύξηση της κατανάλωσης τσιγάρων και της καπνιστικής συνήθειας των Ελλήνων.

ΕΞΑΠΛΩΣΗ ΤΟΥ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ

Το Euromonitor, μία εταιρεία ανάλυσης της διεθνούς αγοράς στην αναφορά της το 2005 τονίζει πως : «Η τάση αναμένεται να παραμείνει αμετάβλητη, εφ΄ όσον οι Έλληνες διστάζουν να κόψουν το κάπνισμα. Οι προειδοποιήσεις υγείας δεν πτοούν τις ελληνικές συνήθειες καπνίσματος. Το κάπνισμα είναι στενά συνδεδεμένο με ελληνικές παραδόσεις, το κλίμα, και σε γενικές γραμμές, με τον ελληνικό τρόπο ζωής»!!

Οι Εθνικές εκτιμήσεις εξάπλωσης καπνίσματος είναι περιορισμένες. Τα πιο πρόσφατα στοιχεία που έχουν χρησιμοποιηθεί από τον Π.Ο.Υ., προέρχονται από μελέτη του 2000 (Κοκκέβη και συνεργάτες) και εκτιμά ότι η εξάπλωση του καπνίσματος σε ενήλικες ανέρχεται στο 37,6%.

Σύμφωνα με την ίδια μελέτη η συνολική εξάπλωση αυξήθηκε από 34,8% το 1984 σε 37,6% το 1998 λόγω της απότομης αύξησης σε νέες γυναίκες ηλικίας 18 έως 24 ετών. Σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, τα ποσοστά καπνίσματος αυξήθηκαν από 28,4% σε 35,7% κατά τη περίοδο 1984 -1998.

Η ΕΞΑΠΛΩΣΗ ΣΤΟΥΣ ΝΕΟΥΣ

Οι εκτιμήσεις για την εξάπλωση στους νέους είναι πιο πρόσφατες και προέρχονται από τη Παγκόσμια Επισκόπηση Καπνίσματος Νέων (Global Youth Tobacco Survey (GYTS)) που διεξήχθη το 2005 μεταξύ 6.378 μαθητών ηλικίας 13 – 15 ετών.

Το δείγμα ήταν εθνικά αντιπροσωπευτικό και τυχαία επιλεγμένο. Η μελέτη (Κύρλεση και συνεργάτες) έδειξε πως περίπου 1 στους 10 μαθητές ήταν τρέχοντες καπνιστές (10.4%) και ότι δεν υπήρχε στατιστική διαφορά μεταξύ αγοριών και κοριτσιών

Άλλα ευρήματα από την GYTS περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Πολλοί μαθητές είχαν πειραματιστεί με το κάπνισμα. Περίπου το ένα τρίτο των μαθητών ηλικίας 13-15 ετών στην Ελλάδα είχε κάποτε καπνίσει..
• Το κάπνισμα άρχιζε σε μικρή ηλικία. Ένας στους τέσσερις καπνιστές άρχισε πριν από την ηλικία των 10.
• Πολλοί μαθητές δοκίμασαν να καπνίσουν. Το 19.5% αυτών που ποτέ δεν κάπνισαν στο παρελθόν, είπαν πως πιθανότατα θα άρχιζαν να καπνίζουν το επόμενο έτος.
• Η καπνοβιομηχανία στοχοποίησε επιθετικά τους νέους. Ένας στους πέντε μαθητές δέχθηκε προσφορά δωρεάν τσιγάρων από εκπρόσωπο της καπνοβιομηχανίας.

Άλλες μελέτες (Βαρδαβάς και συνεργάτες) έχουν δείξει την εξάπλωση του καπνίσματος μεταξύ φοιτητών ιατρικής να κυμαίνεται μεταξύ 28% και 30% και σε φοιτητές άλλων σχολών να κυμαίνεται μεταξύ 42% και 44%.

ΠΡΩΤΟΙ ΟΙ ΓΙΑΤΡΟΙ ΣΤΟ ΚΑΠΝΙΣΜΑ

Πρόσφατη μελέτη έδειξε πως η εξάπλωση του καπνίσματος σε Έλληνες γιατρούς ήταν ακόμα υψηλότερη από το γενικό πληθυσμό. Σ’ ένα αντιπροσωπευτικό δείγμα 1.284 ιατρών (718 άνδρες, 566 γυναίκες) η μελέτη, που διεξήχθη μεταξύ Σεπτεμβρίου 2003 και Ιουνίου 2005, έδωσε μια συνολική εξάπλωση της τάξης του 38.6% (Σωτηρόπουλος και συνεργάτες)

ΠΡΟΤΕΙΝΟΜΕΝΑ ΜΕΤΡΑ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΙΩΣΗ

Σύμφωνα με τον Καθηγητή Gregory Connolly, Διευθυντή του Προγράμματος Έρευνας και Εκπαίδευσης για τον Έλεγχο του Καπνού στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Harvard, ο οποίος συμμετείχε στη συζήτηση, θα πρέπει να ληφθούν αποτελεσματικά μέτρα όπως:

• Αύξηση της τιμής του καπνού σε επίπεδα που θα αποθαρρύνει το κάπνισμα στους νέους. Οι τιμές των τσιγάρων στην Ελλάδα παραμένουν χαμηλές και είναι πολύ προσιτές στους νέους. Οι αυξήσεις τιμών μέσω υψηλότερων φόρων στα τσιγάρα θα αποθαρρύνει τους νέους από το να αρχίσουν να καπνίζουν και θα ενθαρρύνει το κόψιμο σε κάποιους νέους. Μερικά Ευρωπαϊκά κράτη (Γαλλία, Γερμανία και Ολλανδία) αύξησαν δραστικά της φόρους στα τσιγάρα το 2004 και είχαν σημαντική μείωση της εξάπλωσης της χρήσης. Ένας υψηλός φόρος καπνού παραμένει το πιο αποτελεσματικό μέτρο περιορισμού της χρήσης καπνού και μπορεί ταυτόχρονα να μειώσει τη χρήση καπνού και να αυξήσει τα κρατικά έσοδα, που θα μπορούσαν να χρηματοδοτήσουν προγράμματα και δράσεις ελέγχου του καπνού.
• Ενίσχυση της απαγόρευσης στις διαφημίσεις προϊόντων καπνού και εισαγωγή απαγόρευσης των αφισών διαφημίσεων καπνού.
• Εκπαίδευση νέων με εικόνες προειδοποιήσεις υγείας. Οι εικόνες στα προϊόντα καπνού χρησιμοποιούνται για να ενθαρρύνουν το κάπνισμα επιδεικνύοντας εικόνες ανδρισμού, ελευθερίας, εκλεπτυσμού, θηλυκότητας, ευμάρειας κ.λπ. Αντιθέτως, τα πακέτα τσιγάρων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποθαρρύνουν τη χρήση καπνού, είτε μέσω εικόνων προειδοποίησης υγείας είτε μέσω απλής συσκευασίας.
• Προγράμματα διακοπής καπνίσματος που περιλαμβάνουν συμβουλές και θεραπεία είναι αναγκαία και πρέπει να είναι αναπόσπαστα τμήματα ενός πλήρους προγράμματος ελέγχου της χρήσης του καπνού. Παράλληλα η Πολιτεία θα πρέπει να διευκολύνει την πρόσβαση των καπνιστών σε τέτοια προγράμματα, ενώ τα Ασφαλιστικά Ταμεία θα πρέπει να καλύπτουν το κόστος των αναγκαίων θεραπειών, μιας και σήμερα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στα προγράμματα διακοπής καπνίσματος θεωρούνται ως προϊόντα life style και δεν καλύπτονται από αυτά!!!

Labels: επιπτώσεις του καπνίσματος στην υγεία, πρόγραμμα διακοπής καπνίσματος

Αθήνα, 20 Δεκεμβρίου 2007 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Σε επιτυχή λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης κοιλιακών προσαγωγών αριστερά με απόλυτη επιτυχία υποβλήθηκε χτες στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών ο διεθνής καλαθοσφαιριστής Δημήτρης Παπανικολάου , που αγωνίζεται στη ομάδα μπάσκετ της ΑΕΚ.

Την πρωτοποριακή αναίμακτη επέμβαση έκανε ο καθηγητής κ Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης, Διευθυντής Γενικής, Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής με τους συνεργάτες του και διήρκησε περίπου μία ώρα , ενώ ο διεθνής καλαθοσφαιριστής βγήκε σήμερα από το νοσοκομείο .

Το σύνδρομο κοιλιακών αμφοτερόπλευρων προσαγωγών, είναι μια πολύ γνωστή πάθηση που αντιμετωπίζουν αρκετοί επαγγελματίες αθλητές, με πόνους στη βουβωνική χώρα που δεν τους επιτρέπει να αγωνίζονται κανονικά και συχνά εγκαταλείπουν ακόμα και την καριέρα τους.

Ο Παπανικολάου, που υπέφερε με πόνους για μεγάλο χρονικό διάστημα αλλά κυρίως την τελευταία εβδομάδα, σε απόλυτη συμφωνία με την ομάδα του , χειρουργήθηκε από τον κ Κωνσταντινίδη, ο οποίος είναι ένας από τους κορυφαίους στον κόσμο στον τομέα των λαπαροσκοπικών επεμβάσεων.

Όπως ανακοίνωσε, αμέσως μετά την επέμβαση ο κ Κωνσταντινίδης, στον διεθνή καλαθοσφαιριστή, για την αποκατάσταση του προβλήματός του, τοποθετήθηκε μη απορροφήσιμο πλέγμα πάχους 1 χιλιοστού, που εισήχθη μέσω μικροτομών στο δέρμα διαμέτρου μόνο 5 χιλιοστών, για ενίσχυση του κοιλιακού τοιχώματος με τη μέθοδο της εξωπεριτοναϊκής λαπαροσκοπικής τεχνικής ,όπως ακριβώς εφαρμόζεται σε όλες τις μορφές βουβωνοκήλης από τον ίδιο τη τελευταία δεκαπενταετία με απόλυτη επιτυχία.

«Ήταν για το νοσοκομείο μας μια συνηθισμένη επέμβαση, καθώς παρόμοιες έχουμε κάνει αρκετές εκατοντάδες σε Έλληνες και ξένους αθλητές πάσχοντες από το Σύνδρομο Κοιλιακών Προσαγωγών ή όπως αλλιώς αποκαλείται Κήλη των Αθλητών. Ο Δημήτρης θα είναι σύντομα κοντά στην ομάδα του, που τον έχει ανάγκη …» τόνισε ο κ Κωνσταντινίδης.

Για την υπερσύγχρονη αυτή τεχνική που εφαρμόζει εδώ και αρκετά χρόνια ο καθηγητής και η ομάδα του βραβεύτηκε τον περασμένο Ιούνιο στο Διεθνές Συνέδριο Λαπαροσκοπικής Χειρουργικής που έγινε στο Μέγαρο Μουσικής, λόγω των άριστων αποτελεσμάτων και των μηδαμινών επιπλοκών των αθλητών που έχει χειρουργήσει.

Η μέθοδος αυτή, πέραν των άλλων πλεονεκτημάτων που έχει, δίνει τη δυνατότητα στο 90% των χειρουργημένων αθλητών να επανέρχονται μετά από 4-6 εβδομάδες στις κανονικές αθλητικές τους δραστηριότητες σε αντίθεση με τις περιπτώσεις επέμβασης ανοιχτής χειρουργικής που οι ασθενείς χρειάζονται 3-4 μήνες.

Η επιτυχής αυτή επέμβαση αποδεικνύει για μια ακόμη φορά ότι η ιατρική στη χώρα μας βρίσκεται σε υψηλό επίπεδο και σε πολλούς τομείς προηγείται πολλών ανεπτυγμένων χωρών.

Αξίζει να θυμίσουμε ότι τον περασμένο Ιούλιο ο καθηγητής κ Κωνσταντινίδης για την ίδια πάθηση χειρούργησε τον διεθνή ποδοσφαιριστή Στέλιο Γιαννακόπουλο, ο οποίος παίζει στην Αγγλία.

Τον Γιαννακόπουλο συνόδευε το ιατρικό τιμ της αγγλική ομάδας Bolton, με επικεφαλής τον αρχίατρό της κύριο Richard Freeman , ο οποίος παρακολούθησε την επέμβαση με τεράστιο ενδιαφέρον γιατί ,όπως ο ίδιος δήλωσε «στην Αγγλία οι επεμβάσεις αυτές δεν γίνονται λαπαροσκοπικά αλλά με ανοιχτή χειρουργική πράγμα που καθυστερεί την αθλητική αποκατάσταση τους».

Labels: λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης κοιλιακών προσαγωγών